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医保门诊支付限额提高500元

作者: 潮帝 来源: 潮帝文学网 发布时间: 2019年11月08日 16:34:19

医保门诊支付限额提高500元

住院、门诊特殊病、门(急诊)医保待遇标准 注:参保人员与所属基层医疗机构家庭医生签约的,从签约次月起,个人基础门诊医保额度增加200元,报销比例提高5%。

  日前,天津市医疗保障局印发了《2020年度居民基本医疗保险宣传提纲》,详细明确了2020年度我市居民基本医疗、意外伤害、居民生育和居民大病等保险待遇。记者比照发现,2020年居民基本医疗保险个人缴费标准人均提高了30元,参保人员的门(急)诊最高支付限额由3500元提高到4000元,提高了500元。2020年居民的医疗保险要缴多少钱?住院、门诊、急诊还有生育报销比例是多少?市医保局详解最新城乡居民医保待遇。

  哪些人群可以参保?

  2020年度天津城乡居民医保的参保对象覆盖农村居民、城镇非从业居民、在校学生、新生儿,以及国家和天津规定的其他人员。

  参保的缴费标准是什么?

  2020年度天津城乡居民基本医疗保险个人缴费标准按照人员类别分为成人和学生儿童。成人标准分为高、中、低档,分别是880元/人、530元/人、250元/人;学生儿童按照230元/人标准缴纳。比较2019年度缴费标准,均提高了30元。

  参保缴费期是哪天?

  从现在起至12月底为2020年度天津城乡居民医疗保险费的集中申报缴费期,符合参保条件的成年居民和学生儿童,持有效证件和相关材料到指定地点办理参保登记缴费手续。如超过申报参保缴费期的居民,可于次年6月30日前办理补参保登记缴费手续。

  意外伤害附加险怎么支付?

  1.意外医疗:参保人员发生的6000元以下的医疗费用(含门急诊),报销比例为70%;6000元以上的住院医疗费用,报销比例为80%;最高支付限额为35万元。

  2.意外伤残:因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助,具体标准为,  经鉴定伤残等级为4级的,补助2万元;伤残等级为3级的,补助2.5万元;伤残等级为2级的,补助3万元;伤残等级为1级的,补助3.5万元。

  3.意外身故:参保人员意外伤害死亡的,按照2018年度全市职工月平均工资2倍的标准,对其法定继承人一次性给付。